Patología de las trompas de falopio.

Patología de las trompas de falopio



Las trompas de falopio desempeñan una función crítica en el proceso reproductor. El óvulo y el semen se encuentran en las trompas para que tenga lugar la fertilización y es a través de las mismas que el embrión recientemente formado es transportado al útero para su implantación y desarrollo. Si estas estructuras delicadas están dañadas, la concepción puede ser imposible.
Las anomalías de las trompas son responsables del 40 por ciento de los factores de infertilidad de la mujer. Los daños en las trompas normalmente son consecuencia de una enfermedad pélvica inflamatoria, infección aguda que puede afectar al útero, trompas y ovarios. Las mujeres que hayan sufrido esta enfermedad tienen un riesgo mucho mayor de no ser fértiles debido a factores de las trompas o de tener un embarazo ectópico (embarazo que se desarrolla en una trompa de falopio).
De todos los agentes causantes, las investigaciones recientes se han concentrado en la función de chlamydia trachomatis , el organismo de transmisión sexual más común. Este organismo produce una inflamación grave de las trompas de falopio asociada con daños residuales y el bloqueo de las mismas. Esta enfermedad está caracterizada a menudo por dolores pélvicos, malestar y fiebre
Sin embargo, muchas infecciones de la vía genital inferior (el cuello del útero) causadas por estos organismos son asintomáticas y es posible que una mujer no sepa nunca que está infectada. Sin tratamiento, la infección puede llegar a las vías genitales superiores, produciendo complicaciones graves. La diagnosis de infecciones asintomáticas se lleva a cabo mediante un examen ginecológico y recuperando el organismo de muestras tomadas junto al cuello del útero con un algodón. El tratamiento consiste en una terapia de antibióticos, que en los casos graves tal vez requiera una administración intravenosa e incluso el ingreso en un hospital. Por regla general, el hombre de la pareja también debe someterse a tratamiento.
La endometriosis también es una causa importante de las enfermedades de las trompas. La gravedad de la enfermedad puede variar de lesiones tipo pigmentación de color negro a una cicatrización extensa de las trompas, ovarios y otros órganos pélvicos que deforman completamente la anatomía de la pelvis y la función de las trompas.
Los daños de las trompas de falopio pueden ser consecuencia incluso de operaciones de cirugía abdominales previas, tales como la extirpación de quistes ováricos o la perforación del apéndice, cuyas cicatrices hayan causado la obstrucción.
En conclusión, el factor de las trompas es una de las causas principales de infertilidad en las mujeres. Cualquier historial de enfermedades transmitidas sexualmente en uno o ambos miembros de la pareja debe alertar a la pareja a buscar asesoramiento médico rápidamente de un especialista de reproducción, concentrando los exámenes en encontrar indicaciones que delaten la enfermedad de las trompas. Una vez hecha la diagnosis, las opciones para el tratamiento son numerosas y generalmente suelen tener bastante éxito.

Obstrucción de las trompas de Falopio: Es una de las causas más frecuentes de infertilidad en la mujer, la que habitualmente es ocasionada por una enfermedad inflamatoria pelviana. La mayor parte de las mujeres que tienen obstruidas sus trompas -a consecuencia de esta inflamación-, no saben que padecen la enfermedad, ya que ésta puede no manifestarse con síntomas. La obstrucción impide que el óvulo sea fecundado o que una vez fecundado efectúe su trayecto normal hacia el útero pudiendo implantarse en la trompa, situación conocida como embarazo ectópico.

Hola a todas,

Deciros que yo tenía ambas trompas con hidrosálpinx y por lo tanto me sometí a una laparoscopia el pasado 1 de julio de 2008 en la que me quitaron ambas trompas y un montón de adherencias que tenía. Por si sirve de ayuda a chicas que tengan el mismo problema que yo y se tengan que operar les cuento:

Mi operación que no iba a llegar a 2 horas fue de 4 horitas. Me quitaron las dos trompas que estaban con muchas adherencias y un montón de adherencias que tenía por ahí sueltas. Aparte descubrieron un mioma subseroso en la cara anterior del útero de 2 cm que no me quitaron para no rajarme en canal. Dijo el doctor que me operó que no merecía la pena porque donde está situado no me impide un embarazo y quizás desaparezca solo o se quede ahí quietito sin crecer para siempre. Me dijo que lo que tardaron más del doble de lo previsto porque se encontraron con adherencias que no esperaban y no quería rajarme mucho, así que lo hizo despacito. ¡Eso es un cirujano!!!

Quiero dejar constancia que el médico que me operó se llama Dr. Mahtani y el anestesista el Dr. de la Rosa. Que ambos junto con todo el equipo de quirófano de Reproducción Humana que me atendieron en el HUC (Hospital Universitario de Canarias) se portaron de una forma muy humana, cariñosos, agradables, hasta divertidos (aunque yo no paraba de llorar desde que salí de la habitación hasta que llegué a quirófano)... que además han demostrado ser grandes profesionales y que no duraría ponerme en sus manos una vez más si fuera necesario (espero que no).

Ingresé en el hospital el lunes a las 5 de la tarde, me dieron de cenar a las 9, me hicieron tomar un protector estomacal y dos tranquilizantes a las 10, me pusieron un enema a las 11 de la noche y otro a las 7 de la mañana del martes junto con otro tranquilizante. A las 11.45 me bajaron a quirófano y volví a la habitación a las 6.30 de la tarde. Ahí empezaron los sueros, antibióticos... mimitos de las enfermeras de mi planta. Destacar también el nombre de la ATS Omaira de la planta tercera de ginecología a la que debo agradecerle sus cuidados, mimitos y comprensión. Estuvo pendiente de mí, junto con otra compañera (no recuerdo el nombre) toda la noche y siempres muy alegres y cariñosas.

Me dejaron un puntito en el ombligo (pero raja gigantesca) y luego justo por debajo de la línea del bikini dos rajitas: una a la altura del ombligo con un punto y otra hacia la izquierda con dos puntitos.

A la semana de la operación fue a mi centro médico y me quitaron todos los puntos que salieron estupendamente. ¡Ah!!! Hoy en día casi no me queda cicatriz. (Recomiendo utilizar la crema Cicapost de ISDIN).

Mi cita postoperatorio fue el 5 de septiembre donde me dijero que todo estaba OK y me derivaron para una FIV, de la que ahora mismo estoy en betaespera.

Espero que mi experiencia ayude a otras chicas,
Bea

Pues seguro q si ayudara Bea.

¿Aumenta el riesgo de embarazo ectópico con los tratamientos de Reproducción Asistida? Porque motivo?

El embarazo ectópico se produce por muchas causas pero evidentemente una de las causas características es porque hay algún tipo de anomalía en el canal genital.

Unas trompas no permeables de una forma completa o que tengan una angulación determinada en cualquier mujer, puede aumentar el riesgo de embarazo ectópico.

Si tenemos en cuenta que muchos de los casos de las mujeres, que hacen Reproducción Asistida, son porque tienen una anomalía en el canal genital, es razonable que estas mujeres tengan algún riesgo.

Todas las personas estériles, se hagan Reproducción Asistida o cualquier otra técnica, son pacientes con mayores posibilidades.

Por tanto, la causa básica sería de este tipo. Pero puede haber otras cosas también influyentes. Es posible que la cronología en la cual tiene lugar las secuencias hormonales determinen también el momento en el que el embrión llega al útero. Estamos tratando mujeres a las cuales les estamos sometiendo unas técnicas hormonales absolutamente anómalas. Lo normal es que la mujer ovule con determinados picogramos de estradiol y estamos hablando de 1000 o 2000 ugr de estradiol. Estamos creando anomalías que repercuten en unos procesos de gran decisión como es el tema reproductivo.

La exactitud del momento ovulatorio, la fase de miosis en que está el óvulo en el momento que es desprendido, el momento que es fecundado por el espermatozoide y a qué velocidad baja a través de la trompa para llegar al útero..., son cosas que se pueden interferir.

Si este embrión crece más de la cuenta no va a llegar al útero, probablemente se quedará encallado en el camino.

Hay una causa de embarazo ectópico que a todos nos sorprende pero todos reconocemos que se produce en una FIV. Cuando dejamos el embrión dentro del útero, lo dejamos en el sitio correcto. Esta mujer se queda embarazada y descubrimos que se le ha quedado en la trompa. ¿Qué ha pasado? La única hipótesis que se nos ocurre es que al inyectar el embrión probablemente le hemos dado una energía superior y lo hemos apuntado directamente al ostium tubárico y lo hemos dejado alli. Es una posibilidad. No podemos decir a que es debido porque si una mujer queda embarazada no podemos meternos dentro del útero para ver dónde ha ido a parar. Es un descubrimiento posterior, cuando finalmente esta mujer nos ha dado un resultado de embarazo positivo y al cabo de unos días estamos viendo que este embarazo no está en el útero.
Es una realidad que ocurre con una cierta frecuencia y las causas son intuitivas sin tener una certeza absoluta.